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阿司匹林（乙酰水楊酸）具有良好的解熱鎮(zhèn)痛作用，用于治療發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病，還能抑制血小板聚集，用于預(yù)防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓的形成。
阿司匹林于1898年上市，最早由德國拜耳生產(chǎn)。近四十年來，陸續(xù)有研究表明，阿司匹林在癌癥預(yù)防和治療中也發(fā)揮著一定作用。
圖片來源：站酷海洛PLUS
文獻(xiàn)資料
2012年，牛津大學(xué)學(xué)者連續(xù)在《Lancet》和《LancetOncol》上發(fā)表了三項(xiàng)研究，為阿司匹林的防癌效果提供了有力的證據(jù)。研究證實(shí)了阿司匹林有抗胰腺癌的作用。該研究針對(duì)英國本土的心血管患者，試驗(yàn)組每天服用阿司匹林（≥75mg），記錄所有患者癌癥發(fā)生率。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，日常服用阿司匹林可減低胰腺癌發(fā)病率，同時(shí)，幾年后其降低死亡率的作用也顯現(xiàn)出來。
2013年，《歐洲癌癥雜志》發(fā)表的一項(xiàng)研究納入了2990例結(jié)腸直腸癌患者。研究顯示，確診直腸結(jié)腸癌后，開始服用阿司匹林，可降低患者的全因死亡率及直腸結(jié)腸癌死亡率。
2014年，英國學(xué)者在牛津大學(xué)腫瘤學(xué)報(bào)上發(fā)表了一項(xiàng)研究成果。研究證明堅(jiān)持服用低劑量阿司匹林10年能降低胃癌、食管癌、腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)30%。
2015年，在歐洲癌癥大會(huì)上的一項(xiàng)報(bào)道顯示，癌癥確診后常規(guī)服用阿司匹林能顯著改善消化道癌癥患者，尤其是結(jié)直腸癌患者的生存狀況。
美國預(yù)防服務(wù)工作組（UPSTF）回顧了全球有關(guān)使用阿司匹林在心血管疾病一級(jí)預(yù)防中帶來癌癥預(yù)防效應(yīng)的多個(gè)大型隨機(jī)對(duì)照研究，發(fā)布了阿司匹林作為心血管疾病和結(jié)直腸癌一級(jí)預(yù)防的指南，最終推薦：10年心血管風(fēng)險(xiǎn)≥10%且無出血風(fēng)險(xiǎn)增加的50～69歲人群，應(yīng)考慮服用低劑量阿司匹林來預(yù)防心血管病和結(jié)直腸癌，但同時(shí)指南也強(qiáng)調(diào)對(duì)于阿司匹林帶來的出血及其他風(fēng)險(xiǎn)與獲益，需要個(gè)體化權(quán)衡。
目前已有大量的基礎(chǔ)研究證實(shí)阿司匹林具有抑制腫瘤生長的作用，但考慮到長期應(yīng)用阿司匹林的毒副作用，大規(guī)模使用阿司匹林作為化學(xué)預(yù)防藥物仍需權(quán)衡個(gè)體患者的用藥利弊。未來可能需要通過精準(zhǔn)的分子分型，合理選擇人群和劑量，做到防癌抗癌的最大收益化。
