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為什么糖尿病人更容易發生動脈粥樣硬化?
發布日期:2019-03-13 14:21:05       作者:魯南制藥集團       瀏覽:59.1萬

血糖與血脂之間更像是一對“孿生”兄妹。據統計,40%的糖尿病病人有脂代謝紊亂,很多糖尿病人都伴有高脂血癥,因此通常把糖尿病與高血脂癥稱為姐妹病,并認為高血脂是糖尿病的繼發癥。目前高血脂已被世界醫學界公認為是導致動脈粥樣硬化和心腦血管各種疾病的“罪魁禍首”,特別是低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)偏高。


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圖片來自海洛站酷plus


動脈粥樣硬化的發生,是由于血管內皮受損或功能下降,如果血脂過多,造成脂質代謝紊亂,血液粘稠度增高,脂類物質在血管壁內膜沉積,逐漸形成小“斑塊”,醫學上稱為“動脈粥樣硬化”。


這些斑塊增多、增大,逐漸堵塞血管,導致血管管腔狹窄,血液流通不暢,如果重要器官動脈供血不足,就會導致嚴重后果。通常嚴重的是心腦血管動脈粥樣硬化,會引起冠心病、心肌梗塞、心絞痛、腦血栓、腦溢血、中風等,甚至危及生命。


動脈粥樣硬化為何偏愛糖尿病人?


內在因素


糖尿病患者血糖長期處于高水平或波動較大,對血管內皮的損傷很大,為脂類物質的沉積提供了可趁之機,動脈粥樣硬化的發生時間要比正常人早得多,嚴重程度也重得多。


其次胰島素具有調節血糖高低的作用,然而胰島素除了能調節血糖外,還可以調控體內的脂肪和蛋白質的代謝。一旦胰島素的生物調節出現障礙,就會伴有脂質代謝紊亂,即形成血脂異常,長期的血脂異常容易發生動脈粥樣硬化。


外在因素


三高疾病的發生與我們的生活習慣和環境因素有著密切的關系。它們都有著共同的發病因素,如飲食不合理、體重超標、運動缺乏等。從這個意義上講,這三種慢性疾病是會相互影響的,即很多糖尿病人同時伴有血脂、血壓的升高。


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糖尿病人如何預防動脈粥樣硬化?



1、控制好血糖、血壓、血脂

做好血糖、血壓監測,定期進行血脂檢查。并認真記錄好,及時與醫生溝通病情。糖尿病并發高血脂患者要積極進行藥物治療,以降低LDL-C作為首要目標,使其達到≤2.6mmol/L。


2、飲食調整

控制熱量攝入,少吃或不吃高糖、高脂肪食物,如糕點、含糖飲料、油炸食品、加工肉類、燒烤、動物內臟等。


3、堅持運動

每周堅持不少于5天的運動,每天運動至少30分鐘,可將30分鐘拆開進行鍛煉,如每次鍛煉10~15分鐘,每天鍛煉2~3次。可以嘗試慢跑、騎自行車、游泳、跳舞、瑜伽、羽毛球、乒乓球、健身操等有氧運動。


4、調脂藥物治療

糖尿病合并高脂血癥患者主要選用他汀類藥物,從獲益-風險比考慮,推薦瑞舒伐他汀。患者在開始進行藥物治療后 4~6 周內,應復查血脂,根據檢查結果調整用藥。如果血脂未能降至目標值,則應增加藥物的劑量或改用其他降脂藥物,必要時也可考慮聯合用藥。若經治療后血脂已降至正常或已達到目標值,則按原劑量繼續維持用藥,除非血脂已降至很低時,一般不要減少藥物的劑量,以使血脂長期控制在目標水平。

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